Tá sé ceart go leor Comhairle do Dhochtúir a Cheistiú

Gach seans go bhfuil tú compordach go leor i do ról mar othar: Bíonn ceisteanna ullmhaithe agat, déanann tú íoslaghdú ar na huaireanta a chaith tú comharthaí Googling, agus éisteann tú go cúramach le haon chéad chéimeanna eile. Ach cé chomh cleachtach atá tú maidir le horduithe dochtúra a cheistiú maidir le tástálacha agus nósanna imeachta?

Ní amháin go bhfuil roinnt tástálacha gan ghá, ach is féidir leo dochtúir a chur i dtreo an diagnóis mhícheart, strus agus costas míchuí a chur faoi deara, tuilleadh tástála gan ghá a dhéanamh, agus do riocht sláinte a dhéanamh níos measa. Tá riosca éigin ag beagnach gach tástáil, tugann Joshua Kosowsky, MD, coauthor de Nuair nach n-éisteann dochtúirí: Conas mí-dhiagnóisí agus tástálacha neamhriachtanacha a sheachaint . Go minic, is féidir diagnóis a dhéanamh bunaithe go hiomlán ar scrúdú fisiceach agus ar stair othair, a deir Brandon Combs, MD, ollamh comhlach míochaine i Scoil an Leighis Ollscoil Colorado agus ball sinsearach d’oideachas míochaine ag Institiúid Lown, an eagraíocht a oibríonn chun cúram sláinte a dhéanamh níos pearsantaithe. Cé gur féidir le tástálacha neamhriachtanacha a bheith neamhdhíobhálach, is féidir le díospóireachtaí fúthu am coinne luachmhar a ithe a d’fhéadfaí a chaitheamh níos fearr ag tabhairt aghaidh ar shaincheisteanna a bhfuil tionchar mór acu ar do shláinte fhisiciúil, mar aiste bia nó tobac a chaitheamh, nó do shláinte mheabhrach, a deir Combs.

Is tástálacha iad na tástálacha anseo nach dteastaíonn uait go simplí nó a bhféadfadh níos mó rioscaí ná buntáistí a bheith leo. Má mholann do ghairmí míochaine ceann, ba chóir go mbraitheann tú compordach ag iarraidh roinnt beart leantach.

Míreanna Gaolmhara

Léaráid: dochtúir ag scríobh oideas Léaráid: dochtúir ag scríobh oideas Creidmheas: Andrea De Santis

1 Ceist é: Íomháú le haghaidh Péine Cúil Íochtarach den Chéad Uair

Cén Fáth go bhféadfadh sé a bheith Neamhriachtanach: Más é seo do chéad uair ag dreapadh do chúl íochtair, b’fhéidir nach nochtfadh íomháú an chúis - agus d’fhéadfadh cóireáil a dhéanamh níos casta. Má thógann tú 100 duine randamach agus má dhéanann tú MRI [íomháú athshondais mhaighnéadach] dá spine lumbar, taispeánfaidh roinnt daoine gan phian na torthaí neamhghnácha céanna dóibh siúd a bhfuil pian orthu, a deir Max Wintermark, MD, ceannasaí na néar-bhitheolaíochta in Ollscoil Stanford. (Fuair ​​staidéar amháin gur thaispeáin 81 faoin gcéad d’aosaigh gan aon comharthaí diosca bulging.) Ní chiallaíonn mínormáltacht foinse na pian a fháil, agus d’fhéadfadh cóireáil bunaithe ar thorthaí scanadh othar a chur síos bóthar idirghabhálacha a d’fhéadfadh a bheith neamhchabhrach, máinliacht san áireamh. Ar a fearr, is dócha nach n-athróidh torthaí íomháithe an moladh cóireála: In a lán cásanna, forordóidh dochtúirí teiripe fisiceach is cuma cad a nochtann scanadh.

Cad a thriail ina ionad: Meascán de chuid eile, cógais frith-athlastach, agus teiripe fisiceach ar feadh sé seachtaine. Féach arís ar an rogha íomháithe mura bhfuil feabhas tagtha ar an bpian.

Cathain a Deir Tá: Má tá bratacha dearga agat mar numbness nó oistéapóróis, d’fhéadfadh go mbeadh gá le híomháú. Sa chás sin, is minic a dhéantar X-gha ar dtús, a deir Wintermark. Má theastaíonn íomháú níos casta, féadfaidh do dhochtúir cinneadh a dhéanamh idir MRI, a nochtann damáiste fíocháin bhog nó ligament, agus scanadh CT (tomagrafaíocht ríofa), ar fearr saincheisteanna cnámh a nochtadh.

a dó Ceist é: X-ghathanna Fiaclóireachta Bliantúla nó Débhliantúla

Cén Fáth go bhféadfadh sé a bheith Neamhriachtanach: Tá radaíocht ianaíoch i gceist le gach X-ghathanna fiaclóireachta, rud a d’fhéadfadh an baol d’ailse thyroid a mhéadú, cé go bhfuil an riosca fós íseal go leor, a deir Charles Emerson, MD, uachtarán togha Chumann Thyroid Mheiriceá. Ach cé go bhfuil an dáileog agus an riosca beag, fuair staidéar le déanaí gur mó an seans go mbeadh sí ag meiningíteas a fhorbairt, meall inchinne a bhféadfadh athruithe radhairc agus taomanna a bheith mar thoradh uirthi. Bunlíne: Níor mhaith leat nochtadh radaíochta gan ghá. Sin an fáth a ndeirtear sna treoirlínte athbhreithnithe ó Chumann Fiaclóireachta Mheiriceá (ADA) más rud é nach raibh aon fhianaise agat ar lobhadh nó galar guma le roinnt blianta, gur féidir leat dul dhá nó trí bliana idir X-ghathanna bitewing (íomhánna den chuid íochtarach agus uachtarach fiacla coróin), ós rud é go mbaineann sé sin leis an fhad a thógann sé ar chuasanna dul chun cinn, a deir Sharon Brooks, DDS, urlabhraí don ADA.

Cad a thriail ina ionad: Tabhair cuairt ar d’fhiaclóir gach sé mhí go bliain le haghaidh scrúdú glantacháin agus béil. Má bhraitheann sí fianaise ar lobhadh nó galar guma agus má theastaíonn uaithi X-ghathanna a dhéanamh, fiafraigh faoi X-ghathanna digiteacha, a laghdaíonn an méid nochta radaíochta 40 go 60 faoin gcéad i gcomparáid leis an gcineál scannáin.

Cathain a Deir Tá: B’fhéidir go mbeidh ort X-ghathanna bitewing níos minice má bhíonn at nó pian ort nó má tá tú ar chógas a tháirgeann béal tirim. (Tá seile go maith do do chuid fiacla toisc go neodraíonn sé aigéad is cúis le cuas.)

3 Ceist é: Smear Pap Bliantúil

Cén Fáth go bhféadfadh sé a bheith Neamhriachtanach: Ar feadh na mblianta, tugadh comhairle do dhéagóirí agus do mhná smearaidh Pap bliantúil a fháil, tástáil saotharlainne a fhéachann le cealla ceirbheacs aitíopúla a d’fhéadfadh a bheith ailseach. In 2013, d’athraigh Coláiste Cnáimhseoirí agus Gínéiceolaithe Mheiriceá (ACOG) an moladh sin. Tá tuiscint i bhfad níos fearr againn ar ailse cheirbheacs ná mar a bhí againn nuair a forbraíodh an tástáil sna 1950idí, a deir Barbara Levy, MD, leas-uachtarán ACOG ar bheartas sláinte. Tá a fhios ag saineolaithe anois go dtógann sé idir 5 agus 10 mbliana ailse cheirbheacs a fhorbairt, mar sin ba chóir go bhfaigheadh ​​tástáil nua gach cúpla bliain fás nua i go leor ama.

Cad a thriail ina ionad: Ba chóir do gach bean cuairt a thabhairt ar a ob-gyn in aghaidh na bliana le haghaidh cuairte dea-bhean, a bhféadfadh scrúduithe pelvic agus cíche a bheith san áireamh ann. Ba chóir go mbeadh smearaidh Pap ag mná 21 go 29 gach trí bliana; ba chóir do mhná idir 30 agus 65 bliana d’aois smearaidh Pap agus tástáil le haghaidh HPV (papillomavirus daonna, is cúis leis an gcuid is mó d’ailse cheirbheacsach) a sceidealú gach cúig bliana, nó smearaidh Pap ina aonar gach trí bliana.

Cathain a Deir Tá: Má aistrigh tú dochtúirí agus mura féidir leat dáta do smearaidh Pap deireanach a thabhairt chun cuimhne, féadfaidh do dhochtúir nua cinneadh a dhéanamh ceann a dhéanamh chun a bheith sábháilte. Agus b’fhéidir go mbeidh scagthástálacha Pap níos minice ag teastáil uait má tá stair ailse cheirbheacs nó córas imdhíonachta lagaithe agat.

4 Ceist é: Scanadh CT le haghaidh Tinneas cinn nó Tráma Ceann Éadrom

Cén Fáth go bhféadfadh sé a bheith Neamhriachtanach: Cé gur féidir le scanadh CT den inchinn go leor a nochtadh - cibé an bhfuil fuiliú nó riosca stróc ort, mar shampla - ní gá go mbeadh scanadh CT ag teastáil ó thinneas cinn éadrom, geasa fainting, agus gortuithe cloigeann éadrom. Is fiú a bheith aireach, toisc go seachadann CT inchinn amháin dáileog radaíochta atá cothrom le hocht mí de nochtadh cúlra (an nochtadh laethúil a fhaighimid go léir ón ngrian, ón ithir, ó charraigeacha agus ó rudaí eile inár dtimpeallacht).

Cad a thriail ina ionad: Is minic gur féidir le dochtúirí gortuithe agus coinníollacha tromchúiseacha a chur as an áireamh trí scrúdú néareolaíoch críochnúil a dhéanamh agus stair mhíochaine iomlán a fháil.

ar éirigh leis an gcomhdháil an dara seiceáil spreagtha

Cathain a Deir Tá: Beidh tú ag iarraidh a bheith an-aireach má tá aon cheann de na hairíonna seo ort: mearbhall, urlacan nó neamhfhios. Má dhéanann tú, b’fhéidir go mbeidh gá le tástáil íomháithe, a deir Wintermark.


GAOLMHARA: Conas Comhairle Do Dhochtúra a Cheistiú

5 Ceist é: Tástáil FSH chun Perimenopause a Diagnóisiú

Cén Fáth go bhféadfadh sé a bheith Neamhriachtanach: Ní thugann an tástáil le fios go cruinn an ndeachaigh tú isteach in oimen perimen, na blianta a stopann do ubhagáin de réir a chéile ag táirgeadh estrogen. Cé go n-ardóidh leibhéil FSH (hormón spreagthach follicle) nuair a théann estrogen síos, athraíonn siad ó lá go lá i measc na mban de gach aois, mar sin d’fhéadfá bréagach dearfach nó diúltach a fháil. Ciorruithe tobhaigh ar an ruaig: Is tástáil go hiomlán gan brí é le haghaidh perimenopause.

Cad a thriail ina ionad: Is féidir le dochtúirí diagnóis níos cruinne a dhéanamh trí mhinicíocht agus fad do thréimhse a rianú agus féachaint ar chomharthaí a spreagtar go hormónach, mar shampla tinneas cinn, insomnia, flashes te, luascáin giúmar, agus deacrachtaí codlata.

Cathain a Deir Tá: Féadfaidh do dhochtúir a chinneadh go bhfuil tástáil FSH arís agus arís eile ina chuidiú chun torthúlacht a mheas má tá tú ag iarraidh a bheith torrach, nó chun cysts ovártha nó siondróm ubhagáin pholaitiúil a dhiagnóisiú.

6 Ceist é: Ultrafhuaim don Scáileán le haghaidh Ailse Ováraí

Cén Fáth go bhféadfadh sé a bheith Neamhriachtanach: Is féidir le scagthástálacha ultrafhuaime i measc na mban sláintiúil neamhghnáchaíochtaí a thaispeáint a bhíonn gnáth, ag cur bithóipse gan ghá ar mhná. Déanann ovaries cysts le haghaidh maireachtála; is é an jab atá acu, a deir an Tobhach, a thugann faoi deara go bhfeicfidh do dhochtúir roinnt de na cysts neamhurchóideacha ar ghnáth-ultrafhuaime. (Athnuachan aicme bitheolaíochta: Is cineál cyst é an follicle a tháirgeann an ubh i ndáiríre, agus uaireanta leanann na cysts ag fás, gan pléasctha leo féin tar éis cúpla seachtain.) Ar an drochuair, léiríonn taighde nach laghdaíonn scagadh ultrafhuaime bliantúil an riosca ag fáil bháis ó ailse ubhagáin.

Cad a thriail ina ionad: Tá sé frustrach nach bhfuil aon tástáil scagtha mhaith ann d’ailse ubhagáin fós. Má mhaireann nó má théann comharthaí cosúil le bloating, pian bhoilg, mothú go hiomlán go tapa tar éis ithe, agus práinn fuail, féach ar do dhochtúir.

Cathain a Deir Tá: Má thugann do dhochtúir faoi deara mínormáltacht i do cheirbheacs nó i do uterus nó go bhfuil uterus de chruth neamhrialta agat, féadfaidh sí ultrafhuaime a dhéanamh, a deir Christopher Zahn, MD, leas-uachtarán gníomhaíochtaí cleachtais do ACOG. Ditto má tá cailliúint meáchain nó gnóthachan gan mhíniú agat, faigh comharthaí mar iad siúd a luaitear thuas, nó má tá tú i mbaol mór mar gheall ar stair an teaghlaigh nó sóchán BRCA.

7 Ceist é: Tástáil Bhliantúil Vitimín D

Cén Fáth go bhféadfadh sé a bheith Neamhriachtanach: Tá daoine áirithe i mbaol mór easnaimh, mar shampla iad siúd atá murtallach nó a bhfuil craiceann dorcha orthu. Maidir le gach duine eile, níl dóthain fianaise ann go ndéanann daoine sláintiúla aon shláinte níos folláine, de réir Thascfhórsa Seirbhísí Coisctheacha na S.A. Tá vitimín D riachtanach do shláinte na gcnámh, i measc rudaí eile, a deir Combs. Ach i duine a mhothaíonn go maith, léirigh taighde nach bhfeabhsaíonn forlíonadh sláinte, go mbíonn níos lú bristeacha ann, nó nach gcabhraíonn sé leis an duine maireachtáil níos faide.

Cad a thriail ina ionad: Ith níos mó déiríochta D-daingne, táirgí soighe, gránach, iasc sailleacha, agus greens duilleacha.

Cathain a Deir Tá: Má tá tú ag iompar clainne nó i mbaol oistéapóróis, b’fhéidir gur mhaith le do dhochtúir do leibhéil a thástáil agus forlíonta a fhorordú.

8 Ceist é: CBC Bliantúil agus Tástáil Colaistéaróil

Cén Fáth go bhféadfadh sé a bheith Neamhriachtanach: Má tá tú sláintiúil, má bhraitheann tú go maith, agus mura bhfuil comharthaí nua agat, de ghnáth níl aon chúis leis na tástálacha seo a fháil gach bliain, a deir Combs. Taispeánann CBCanna (comhaireamh iomlán fola) líon na gcealla fola agus pláitíní bán agus dearg, agus i ndaoine sláintiúla is annamh a bhíonn aon athrú bríoch ann. An rud céanna maidir le colaistéaról. D’fhéadfadh mná a bhfuil meán-riosca galar croí orthu seiceáil colaistéaróil bunlíne a fháil ag 35, ach is é aidhm na tástála an riosca taom croí a thomhas sna 10 mbliana amach romhainn, a deir Combs. Más gnáth do leibhéil, is dócha nach n-athróidh siad i gceann bliana nó dhó.

Cad a thriail ina ionad: Labhair le do dhochtúir faoi do riosca galar croí agus conas is féidir leat é a ísliú. Tá ról mór ag do mheáchan, d’aiste bia, agus do nósanna aclaíochta go léir, agus d’fhéadfadh strus dul i bhfeidhm ar do chroí freisin.

Cathain a Deir Tá: Maidir le hothair atá ag dul faoi chóireáil ailse nó a bhfuil córais imdhíonachta lagaithe acu, féadfar CBCanna a dhéanamh go tréimhsiúil chun ionfhabhtú a sheiceáil. Ina theannta sin, má tá comharthaí anemia ort (laige, bruising iomarcach), is féidir le CBC é sin a dhearbhú nó a chur as an áireamh.